Las Apps que mejoran la atención al ictus

En el tratamiento de los accidentes cerebrovasculares agudos y crónicos, las aplicaciones para teléfonos inteligentes mejoran la comunicación entre los primeros intervinientes y el personal hospitalario en espera y reducen el tiempo entre la puerta y la aguja, según una revisión bibliográfica (Journal of Stroke. Publicado en línea el 30 de septiembre de 2022).

Los investigadores revisaron 43 estudios de aplicaciones para teléfonos móviles relacionadas con el ictus que fueron diseñadas para el manejo clínico del ictus entre el 1 de junio de 2007, cuando se introdujo el primer iPhone, y el 31 de enero de 2022.

Las aplicaciones se clasificaron en los siguientes tres grupos, según su finalidad: aplicaciones de prevención primaria, aplicaciones de gestión de accidentes cerebrovasculares agudos y aplicaciones de accidentes cerebrovasculares postagónicos.

Prevención y gestión

Los investigadores encontraron una aplicación de prevención primaria, el Stroke Riskometer, que se basaba en un algoritmo derivado de la puntuación de riesgo de ictus de Framingham y estaba diseñada para educar a los pacientes sobre la dieta, la actividad física y los signos de advertencia del ictus. Sin embargo, su revisión no demostró que la aplicación fuera beneficiosa, en comparación con la reducción estándar del riesgo cardiovascular.

Según los investigadores, las aplicaciones parecen ayudar a la gestión de los accidentes cerebrovasculares agudos.

Las aplicaciones prehospitalarias, como iLAMA, Smartphone-Assisted Pre-Hospital Medical Information System, FAST-ED, Egyptian Stroke Network, Act Fast y la aplicación Mayo Clinic Acute Stroke Evaluation, aceleran el reconocimiento del ictus, activan los servicios médicos de emergencia para acelerar el transporte al hospital y facilitan la comunicación con los equipos de ictus del hospital. Todas estas aplicaciones prehospitalarias redujeron el tiempo entre la puerta y la aguja.

La aplicación JOIN también demostró reducir significativamente el tiempo entre la puerta y la aguja, en comparación con la ausencia de aplicación, en varios estudios.

StopStroke, otra aplicación que se centra en la comunicación instantánea entre los médicos y permite compartir en tiempo real los datos clínicos de los pacientes con ictus, redujo el tiempo entre la puerta y la imagen y entre la puerta y la aguja, en comparación con la ausencia de aplicación.

Aplicaciones para el tratamiento de accidentes cerebrovasculares

La app Rehabilitation Guardian, compuesta por un recordatorio de salud, una consulta, información sanitaria y un diario del paciente, ofrece información médica y proporciona ejercicios de rehabilitación. Los pacientes pueden introducir su información clínica, y el personal médico puede acceder a ella y ayudar en el proceso de rehabilitación a distancia.

En cuanto a las aplicaciones para la gestión de enfermedades crónicas y la prevención secundaria, los investigadores descubrieron que la aplicación PRESTRO, que combina el apoyo motivacional para un estilo de vida saludable e indica a los pacientes que deben tomar sus medicamentos y medirse la presión arterial, consiguió que los pacientes fueran más activos físicamente, en comparación con los que no utilizaron la aplicación.

Otra aplicación para la prevención secundaria, el Sistema de Vigilancia de la Salud para Accidentes Cerebrovasculares de la Universidad de Corea (KUHMS2), redujo la presión arterial y los niveles de glucosa en los pacientes que la utilizaron, en comparación con los que no lo hicieron.

Lose It, una aplicación para perder peso, es un diario electrónico de comidas que muestra los valores de los macronutrientes de los alimentos que el paciente consume, así como un recuento diario de calorías. La aplicación Engaging Everyday Activities (EEA) recuerda eficazmente a los pacientes que han sufrido ataques isquémicos transitorios las actividades diarias que pueden reducir el riesgo de sufrir un ataque recurrente.

Movies4Stroke ofrece vídeos educativos sobre primeros auxilios, rehabilitación, cómo mejorar la deglución y factores de riesgo de ictus.

AFib 2gether permite a los pacientes introducir sus datos clínicos y calcular su puntuación anual de riesgo de ictus. La información se proporciona al profesional sanitario antes de la siguiente visita para ayudar al paciente a tomar una decisión informada sobre el tratamiento anticoagulante.

El uso generalizado de los teléfonos inteligentes y las aplicaciones puede mejorar la atención a los pacientes en todas las partes del mundo, y en particular en aquellas en las que no es fácil consultar las directrices actualizadas.

Hay algunas formas en las que estas aplicaciones podrían ser especialmente útiles. Una de ellas es en los hospitales remotos que pueden no tener un neurólogo. Sería útil ayudar en el diagnóstico y determinar si se trata de un ictus grave que requiere un nivel superior de atención médica, o si es algo de lo que se puede encargar el hospital local.

Fuente: Medscape