Enfermedad Alzheimer: nuevo test.

05.08.2019

Un nuevo análisis de sangre para detectar cambios cerebrales típicos de la enfermedad de Alzheimer temprana (EA) se ha utilizado y parece ser que podría motivar un cambio de paradigma en el estudio de la enfermedad.

Los investigadores encontraron que medir la proporción de β-amiloide (Aβ) 42 y Aβ40 en sangre usando un ensayo de alta precisión es 94% exacto en el diagnóstico de amiloidosis cerebral, usando tomografía por emisión de protones (TEP) amiloide o LCR fosforilado (p-tau) 181/Aβ42 como estándares de referencia.

El estudio aparece en la edición en línea del 1 de agosto de Neurology.

Usando un ensayo de inmunoprecipitación y cromatografía líquida-espectrometría de masas, los investigadores midieron Aβ42/Aβ40 en muestras de plasma y LCR de 158 individuos mayores, en su mayoría cognitivamente normales (94% con Tasa de Demencia Clínica[ CDR] = 0) que fueron reclutados dentro de los 18 meses de realizarse una exploración con PET amiloide.

Los niveles en plasma de Aβ42/Aβ40 se correlacionaron altamente con el estado de PET amiloide.

La combinación de plasma Aβ42/Aβ40, edad y apolipoproteína (APOE) ε4 tenía una correlación "muy alta" con la TEP amiloide sugiriendo que el plasma Aβ42/Aβ40 puede ser usado como una herramienta de revisión para aquellos en riesgo de demencia AD.

Además, las personas con un plasma positivo Aβ42/Aβ40 pero con una tomografía por emisión de positrones negativa tienen un riesgo 15 veces mayor de convertirse a una tomografía por emisión de positrones positiva.

La sensibilidad del ensayo de plasma Aβ42/Aβ40 a individuos amiloides negativos al PET que se convierten a amiloide positivos al PET sugiere que el plasma Aβ42/Aβ40 se vuelve positivo antes del umbral establecido de PET amiloide usado para este estudio.

Por lo tanto, un plasma positivo Aβ42/Aβ40 con una tomografía por emisión de positrones amiloide negativa podría representar una amiloidosis temprana en lugar de un resultado falso positivo en algunos individuos.