Dieta vegetariana e ictus
Mantener una dieta saludable basada en plantas se asocia con un menor riesgo de ictus total y de ictus isquémico, según sugieren los resultados de un estudio de tres grandes cohortes.
En este nuevo estudio, los investigadores desarrollaron tres versiones de los índices de la dieta basada en plantas para evaluar la calidad de la ingesta dietética basada en plantas sin excluir todos los alimentos de origen animal y examinaron la calidad de la dieta basada en plantas en relación con el riesgo de ictus.
El estudio se publicó on-line el 10 de marzo en Neurology.
Las investigaciones sugieren que las dietas basadas en plantas reducen el riesgo de enfermedades cardiovasculares, pero pocos estudios han examinado el efecto de estas dietas en el riesgo de ictus. Además, las investigaciones publicadas sobre esta cuestión han arrojado resultados contradictorios, señalan los investigadores. Dos investigaciones anteriores no mostraron ninguna relación entre una dieta vegetariana y el riesgo de mortalidad por ictus, pero un estudio descubrió que los pacientes vegetarianos tenían un mayor riesgo de ictus total y hemorrágico.
Para su estudio, los investigadores analizaron los datos de tres grandes cohortes estadounidenses. Dos, el Nurses' Health Study (NHS) y el NHS II, incluían sólo a mujeres. El tercero, el Health Professionals Follow-Up Study (HPFS), incluía sólo a hombres. Entre los criterios de exclusión se encontraban los antecedentes de enfermedades cardiovasculares o de cáncer en la línea de base, la falta de datos dietéticos y la ingesta inverosímil de energía en la dieta.
Los participantes en los tres estudios respondieron a cuestionarios cada 2 años, que proporcionaban información sobre los factores del estilo de vida y los antecedentes médicos. Cada 2 ó 4 años, los participantes rellenaron un cuestionario de frecuencia de alimentos.
Para examinar la ingesta de alimentos de origen vegetal de las poblaciones, los investigadores crearon un índice de dieta vegetal (PDI), un índice de dieta vegetal saludable (hPDI) y un índice de dieta vegetal no saludable (uPDI). Citaron los alimentos que contienen cereales refinados y azúcares añadidos como ejemplos de alimentos vegetales poco saludables.
Los investigadores clasificaron a los pacientes como vegetarianos si comían alimentos vegetales u otros alimentos de origen animal, como mantequilla, lácteos o huevos, pero comían menos de una ración al mes de carne o pescado. Los demás participantes fueron considerados no vegetarianos.
El análisis incluyó a 73.890 mujeres en el NHS, 92.352 mujeres en el NHS II y 43.266 hombres en el HPFS. En cada cohorte, los participantes con el IDP más alto tenían un IMC más bajo, realizaban más actividad física, eran menos propensos a fumar, tenían un mayor consumo de alimentos vegetales saludables y un menor consumo de alimentos de origen animal en comparación con los participantes con las puntuaciones más bajas del IDP.
Para los participantes en el quintil más alto de PDI, la razón de riesgo (HR) para el accidente cerebrovascular total fue menor en comparación con la de los participantes en el quintil más bajo (HR, 0,94). Los participantes con el hPDI más alto tenían un riesgo significativamente menor de sufrir un ictus total (HR, 0,90) que aquellos con el hPDI más bajo. Los participantes con el uPDI más alto tenían un riesgo ligeramente mayor de sufrir un ictus total que los que tenían el uPDI más bajo (HR, 1,05).
Con respecto al ictus isquémico, para los participantes con el PDI más alto, el HR fue de 1,04, en comparación con los que tenían el PDI más bajo. Para los participantes con el hPDI más alto, el HR fue de 0,92, y para aquellos con el uPDI más alto, el HR fue de 0,96.
No hubo asociación entre el IDP y el riesgo de ictus hemorrágico.