Riesgo de epilepsia tras ictus

En un artículo de este mes (Stroke by Alexander E. Merkler, Gino Gialdini, Michael P. Lerario, Neal S. Parikh, Nicholas A. Morris, Benjamin Kummer, Lauren Dunn, Michael E. Reznik, Santosh B. Murthy, Babak B. Navi, Zachary M. Grinspan, Costantino Iadecola, Hooman Kamel) han realizado un estudio de cohorte para analizar el riesgo de crisis epilépticas tras un ictus.

El ictus se asoció más fuertemente con una convulsión subsecuente entre pacientes <65 años de edad (IRR, 12.0, IC 95%, 11.9-12.2) que en pacientes ≥65 años de edad (IRR, 5.5, IC 95%, 5.4-5.5. Los riesgos fueron especialmente elevados después de la hemorragia intracerebral (IRR, 13,3; IC del 95%, 13,0-13,6) y la hemorragia subaracnoidea (IRR, 13,2; IC del 95%, 12,8-13,7

Casi el 10% de los pacientes con accidente cerebrovascular desarrollarán convulsiones en una década. El accidente cerebrovascular hemorrágico, la raza no blanca y la menor edad parecen conferir el mayor riesgo de desarrollar convulsiones.